産後の避妊はいつから?「母乳中は妊娠しない」は本当か、現役助産師が答えます

産後

「母乳をあげている間は、妊娠しないんでしょ?」

よく聞く話です。でも——これは違います。

私自身、1人目を産んだあと完全母乳でしたが、産後4ヶ月で妊娠しました。生理は、一度も来ていませんでした。

なぜそんなことが起こるのか。現場から書きます。

💡 なぜ「生理が来ていないから大丈夫」が通用しないのか

理由はひとつです。排卵が、生理より先に来るから。

生理は、排卵のあと妊娠しなかったときに起こります。つまり順番はこうです。

排卵する → (妊娠しなければ)約2週間後に生理が来る

ということは、「生理が来た」と気づいた時点で、すでに1回排卵が終わっているということです。

そして、その最初の排卵のときに妊娠すれば——生理は一度も来ないまま、次の妊娠が始まります。私がまさにそれでした。

「まだ生理が来ていないから大丈夫」は、いちばん危ない考え方だと思っています。

📖 研究では「条件がそろえば98%」。ただし条件が厳しい

母乳による避妊効果は、まったくないわけではありません。研究では98%以上とされています。

ただし、これには3つの条件があります。

  • 完全母乳であること(ミルクを足していない。夜間も含めて頻回にあげている)
  • 生理がまだ来ていないこと
  • 産後6ヶ月以内であること

3つ全部そろって、はじめて98%です。ひとつでも欠けると、この数字は成り立ちません。

たとえば——ミルクを足しはじめた。赤ちゃんが夜まとめて寝るようになった。産後6ヶ月を過ぎた。どれも条件から外れます。

しかも98%ということは、条件を完璧に満たしていても、100人に2人は妊娠するということです。

妊娠したくないなら、母乳をあげていても避妊してください。これが結論です。

📅 いつから再開していい?

ここは私の職場での説明のしかたです。産院によって言い方は違うかもしれません。

1ヶ月健診で問題がなく、悪露(おろ)が止まっていればOKとお伝えしています。

逆に言うと、それまでは待ってください。子宮の中が元に戻りきっていない時期なので、感染の心配があります。

😢 相談しにくいこと、だと思います

避妊の話は、入院中の退院指導で説明する施設が多いと思います。私の職場でもそうしています。

でもそこで質問してくる方は、ほとんどいません。ほかのママもいる場所ですし、恥ずかしいのかもしれません。産んだばかりで、まだ実感がわかないのかもしれません。

本当は、1ヶ月健診のタイミングで話すのがいちばんいいと思っています。そのころには少し落ち着いていますし、夫婦生活の再開が近い時期でもあるので。

ただ、外来にはその時間がありません。ここは制度としてぽっかり抜けています。だからネットで調べる方が多いのだと思います。

💕 気持ちのすれ違いについて

先に書いておきます。産科は、産後1ヶ月で卒業する場所です。だから、その後の夫婦のことは現場では分かりません。

ただ、これは言えます。産後1ヶ月の時点では、まだ育児でいっぱいいっぱいの方がほとんどです。体も戻りきっていません。傷が痛む方もいます。

一方で、パートナー側は「ずっと待っていた」という気持ちがあるかもしれません。

感じ方はかなり違うのだと思います。そして、どちらが正しいというものでもありません。

ただ、体はまだ回復の途中です。痛みがあるうちは無理をしないでください。
お互いをいたわり合える関係が作れたら、それがいちばんだと思っています☺️

✅ まとめ

  • 「母乳をあげていれば妊娠しない」は違います。私自身、完全母乳で生理も来ないまま、産後4ヶ月で妊娠しました
  • 排卵は生理より先に来ます。「生理が来ていないから大丈夫」がいちばん危ない考え方です
  • 母乳の避妊効果は①完全母乳 ②生理がまだ ③産後6ヶ月以内の3つがそろって98%。ひとつでも欠けたら成り立ちません
  • 再開は1ヶ月健診で問題なく、悪露が止まってから(私の職場での説明です)

聞きにくいことだと思います。でも知らないまま次の妊娠、というのがいちばんつらいと思うので、書きました🌷

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コンドーム・ピル・ミレーナの違いと、次の妊娠まであける期間について。

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👉 産後や赤ちゃんのことは、ほかにも記事を書いています。全部まとめたページはこちらです。
【産後・育児ガイド】ママの体・母乳・赤ちゃんのこと|現役助産師がまとめました

この記事の感想やご意見は、コメントで聞かせてもらえるとうれしいです😊(個別の医療相談にはお答えできませんので、心配なことは必ずかかりつけの産院にご相談くださいね)

助産師Fujiちゃん

助産師/看護師。関西出身、関東在住。看護師・助産師の免許を取得後、産婦人科の臨床現場で18年間、たくさんの妊婦さん・ママたちに寄り添ってきました。現在は無痛分娩を行うクリニックに勤務中。プライベートでは6人の子どもを出産し、子育て中です。病院の限られた時間では伝えきれない「本当に知ってほしいこと」を、現場の本音とともに発信しています。

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